心导管检查

什么是心导管插入术?

心导管检查(心脏导管或心脏导管)是一种检查你的心脏工作状况的程序. 它被用来诊断一些心脏问题. 这是美国最常见的心脏手术之一.S. 查看的插图 心导管检查(链接在新窗口中打开).

心脏导管

人们为什么要做心导管插入术?

心脏导管可以提供心脏工作状况的信息, 识别问题并允许程序, 比如血管成形术和支架植入, 打开阻塞的动脉. 在做心脏导管时,你的医疗团队可能会:

  • x射线 通过导管注射造影剂来寻找冠状动脉狭窄或阻塞. 这叫做冠状动脉造影术.
  • 执行一个 经皮冠状动脉介入治疗 例如冠状动脉成形术,通过支架置入打开狭窄或阻塞的冠状动脉.
  • 检查心脏四个腔室的压力.
  • 采集血液样本,测量心脏四个腔室的氧含量.
  • 评估抽气室的收缩能力.
  • 寻找心脏瓣膜或腔室的缺陷.
  • 取一小块心脏组织(活检)在显微镜下检查.

血管造影图

观看血管造影的动画

心导管插入术的风险是什么?

心脏导管通常是非常安全的. 严重并发症非常罕见. 一些小风险包括:

  • 导管插入处的瘀伤(穿刺部位).
  • 穿刺处出血.
  • 对对比染料的反应.
  • 感染.
  • 帮助你放松或睡眠的药物的副作用,如恶心或呕吐.

其他风险包括:

  • 心律失常
  • 血凝块
  • 导管对血管或心脏的损害
  • 心脏病
  • x光的副作用
  • 中风  

我该如何准备心导管插入术?

  • 您将在测试前24小时得到关于饮食的指导.
  • 你通常会被要求在手术前6到8小时内不要吃或喝任何东西.
  • 如果你认为你可能怀孕了,立即告诉你的医疗团队.
  • 告诉你的医疗团队任何药物(包括非处方药), 你服用的草药和维生素. 他们可能会要求你在手术前不要服用.
  • 如果你对任何东西过敏,告诉你的医疗团队, 特别是碘, 贝类, 乳胶或橡胶制品, x射线染料或青霉素等药物.
  • 手术后安排人开车送你回家.
  • 如果你有助听器,你可以在手术过程中佩戴它. 如果你戴眼镜,那就带着眼镜去看医生.

心导管插入术中会发生什么?

一名受过特殊训练的医生与一组护士和技术人员一起执行手术. 这个过程是在医院或诊所的心导管实验室完成的.

  • 在做导管手术之前, 护士会在你手臂的静脉里插入静脉注射管,这样你就可以服用药物(镇静剂)来帮助你放松, 但在手术过程中你会保持清醒并能按照指示操作.
  • 护士将清洁和刮除医生工作的地方. 这通常发生在腹股沟区域.
  • 局部麻醉通常用于麻醉穿刺部位.
  • 医生会用一根针穿过你的皮肤,进入一根大血管. 一根吸管大小的管子(称为鞘)将被插入血管. 医生会轻轻地引导导管(一根又长又细的管子)穿过护套进入血管. 当导管穿过主要血管到达心脏时,视频屏幕将显示导管的位置. 你可能会感到腹股沟有压力,但你不应该感到任何疼痛.
  • 导管的尖端可以放置各种器械. 它们包括测量每个心腔和与心脏相连的血管中的血压的仪器, 观察血管内部, 从心脏的不同部位取血样, 或者从心脏内部取出组织样本.
  • 当用导管注入可以在x射线上看到的染料时, 这个过程被称为血管造影术.
  • 导管用于清除狭窄或阻塞的动脉, 这个过程被称为血管成形术或经皮冠状动脉介入治疗.
  • 当导管用于扩大狭窄的心脏瓣膜开口时, 这个过程被称为瓣膜成形术.
  • 医生会取出导管和护套. 你的护士会压住伤口以防出血. 有时使用特殊的封闭装置.

心导管置入术后会发生什么?

你要去恢复室待几个小时. 在这段线上电子游戏飞禽走兽里,你必须平躺.

  • 压在穿刺处以止血.
  • 你将被要求保持你的腿伸直,将无法下床.
  • 您的心跳和其他生命体征(脉搏和血压)将在您恢复期间进行检查. 
  • 如果穿刺处有任何肿胀、疼痛或出血,或者胸痛,请及时报告.
  • 如果你在做心脏导管时做了额外的手术, 你可能得在医院过夜.
  • 在你离开医院之前,你会收到书面指示,告诉你在家里该怎么做.

我回家后会发生什么?

一定要遵循您的医疗团队提供的所有指示. 遵医嘱服药并在出院前预约随访是很重要的. 大多数人可以在手术后的第二天恢复正常活动,这取决于在心脏导管期间是否做了任何额外的手术.

穿刺处有小擦伤是正常的. 如果患处开始流血,平躺在上面,用力按压几分钟. 然后,再次检查出血是否已经停止. 

如果出现以下情况,请致电您的医疗保健专业人员:

  • 你被刺穿的腿变得麻木或刺痛,或者你的脚感到冷或变蓝.
  • 穿刺处周围看起来淤青较多.
  • 穿刺部位肿胀或渗出液体.
  • 入口部位的出血是无法用强力压住的.
  • 你的经验:
    • 胸痛或呼吸短促
    • 头晕
    • 发热
    • 不规则的,非常慢或非常快的心跳

拨打911:

  • 穿刺处肿得很快.
  • 当你用力按压时,从穿刺处流出的血并没有减慢.

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